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文档摘要

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脓毒血症休克个案护理

一、病例介绍

患者，男性，58岁，因“持续性高热伴意识模糊6小时”入院。患者既往有2型糖尿病病史10年，血糖控制不佳。入院时体温40.2℃，心率135次/分，呼吸32次/分，血压85/50mmHg，血氧饱和度90%（吸氧状态下）。实验室检查显示白细胞计数22×10?/L，中性粒细胞比例92%，血乳酸水平5.8mmol/L，降钙素原（PCT）10ng/ml。诊断为脓毒血症休克，感染源初步考虑为肺部感染合并糖尿病足感染。

二、护理评估

（一）生命体征监测

循环系统：患者血压持续低于90/60mmHg，需立即启动液体复苏。心率增快提示心肌代偿，需警惕心功能不全。

呼吸系统：呼吸