基本信息

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文档摘要

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转入记录病例范文

患者姓名：林XX

性别：女

年龄：32岁

职业：公司职员

婚姻状况：已婚

民族：汉

籍贯：XX省XX市

现住址：XX市XX区XX街道XX号

入院日期：20XX年X月X日

记录日期：20XX年X月X日

病史陈述者：患者本人

可靠程度：可靠

一、主诉

反复腹痛伴腹泻3年，加重1周。

二、现病史

患者于3年前无明显诱因出现腹痛，多为脐周及下腹部隐痛，程度较轻，可忍受，发作时间不规律，有时在进食后出现，有时在夜间发作，同时伴有腹泻，大便次数3-5次/日，为不成形软便，偶见黏液，无脓血便。不伴有发热、恶心、呕吐、反酸、