肠菌移植治疗炎症性肠病专家共识的详细结构化解读2026

一、背景概述

推荐意见1：IBD发病机制的多因素性

IBD（克罗恩病/CD、溃疡性结肠炎/UC）是遗传易感性、黏膜免疫异常、环境因素（饮食、肠道菌群）共同作用的结果。基因变异涉及屏障功能、免疫耐受等通路，与肠道免疫反应亢进及食物刺激加重病情相关。

推荐意见2：菌群失衡驱动IBD进展

IBD患者肠道菌群多样性降低，特征包括：

细菌失衡：厚壁菌门减少、肠杆菌增多；

真菌/病毒失调：念珠菌促炎，噬菌体紊乱破坏屏障；

机制：菌群代谢物（短链脂肪酸SCFA、胆汁酸、色氨酸）减少→免疫紊乱、屏障损伤→炎症持续。

推荐意见3：促炎菌富集与抗炎菌缺失