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2025年心力衰竭指南解读

心力衰竭（HF）作为全球心血管疾病领域的重大挑战，其发病率、死亡率及医疗负担持续攀升。2025年更新的国际心力衰竭指南（以下简称“新指南”）在2022年版本基础上，整合了近3年（2022-2025年）发表的20余项大型随机对照试验（RCT）结果及真实世界数据，对心衰的定义与分类、诊断评估、治疗策略及特殊人群管理等方面进行了全面更新，旨在进一步优化临床实践，改善患者预后。

一、定义与分类：强调动态评估与表型异质性

新指南延续了射血分数（EF）为核心的分类框架，但首次提出“动态射血分数心衰”（dynamicEF-HF）的概念，特指EF在随访中发生显著变化（如HFrEF