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文件名称:血容量性休克护理查房.pptx
文件大小:4.65 MB
总页数:43 页
更新时间:2026-01-04
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添加文档标题;添加章节标题;前言;;病例介绍;病例介绍;病例介绍;护理评估;;1病史与诱因评估;;?血常规:血红蛋白、红细胞压积下降反映失血程度,但需注意急性失血早期(2-3小时内)血液尚未稀释,指标可能无明显变化,需动态监测。张某入院时血红蛋白82g/L,提示失血量约1000-1500ml(占血容量20-30%)。;;护理诊断;;依据:血压82/50mmHg,CVP3cmH?O,尿量减少,血红蛋白降低。;3潜在并发症:失血性休克加重、急性肾损伤、DIC、误吸;依据:患者主诉上腹部隐痛,胃镜提示胃窦溃疡。;;护理目标与措施;;;;3潜在并发症的预防;4疼痛管理;5焦虑缓解;