基本信息

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文档摘要

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原发性肝癌破裂出血个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者王某，男性，56岁，已婚，农民，因“突发右上腹疼痛8小时，伴头晕、心慌2小时”于202X年X月X日14:30急诊入院。患者既往有乙肝肝硬化病史5年，长期规律服用恩替卡韦抗病毒治疗，未定期复查肝脏影像学及肿瘤标志物。否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

（二）主诉与现病史

患者入院前8小时无明显诱因出现右上腹持续性胀痛，疼痛程度剧烈，VAS评分（视觉模拟评分法）7分，伴恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物，量约200mL，无咖啡样物质。入院前2