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中国肿瘤整合诊治指南：腹膜肿瘤（胃肠肿瘤部分）

腹膜肿瘤在胃肠肿瘤领域中具有特殊的临床意义，其发生机制、诊断评估及治疗策略与原发胃肠肿瘤的生物学行为密切相关。胃肠源性腹膜肿瘤主要包括两类：一类为原发于腹膜的胃肠型肿瘤（如腹膜假黏液瘤），另一类为胃肠肿瘤腹膜转移（如胃癌、结直肠癌腹膜种植转移）。后者在临床中更为常见，且是影响患者预后的关键因素之一。本文基于中国肿瘤整合诊治指南（CACA），围绕胃肠肿瘤相关腹膜病变的诊疗要点展开系统阐述。

一、流行病学与发病机制

胃肠肿瘤腹膜转移是晚期疾病的重要表现形式。数据显示，初诊胃癌患者中约20%-30%存在腹膜转移，而结直肠癌初诊时腹膜转移发生率为5%-