基本信息

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文档摘要

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直肠平滑肌肉瘤护理查房记录

一、病史简介

（一）患者基本信息

患者姓名：李梅，性别：女，年龄：48岁，婚姻状况：已婚，职业：无业，文化程度：初中，入院时间：2025年3月10日，入院科室：胃肠外科，床号：302床，诊断：直肠平滑肌肉瘤（低危型）。

（二）主诉

反复便血伴左下腹痛3月余，加重1周。

（三）现病史

患者于2025年1月无明显诱因出现便血症状，便血颜色为鲜红色，多附着于粪便表面，每日便血次数1-2次，同时伴随左下腹部隐痛，疼痛呈持续性，无放射痛，当时未引起重视，未前往医院就诊，仅自行服用“痔疮药”（具体药物及剂量不详），症状无明显缓解。2025年