基本信息
文件名称:住院病人病情告知书.docx
文件大小:30.66 KB
总页数:14 页
更新时间:2026-01-04
总字数:约6.29千字
文档摘要
住院病人病情告知书
患者XXX,男,65岁,住院号2023-08-XXXX,于2023年8月15日10时30分由急诊收入我科。现就患者当前病情、诊断依据、治疗方案、潜在风险及注意事项向您(患者授权委托人/近亲属)进行详细告知,请仔细阅读并理解以下内容。
一、患者入院时基本情况及病史摘要
患者主因“反复胸闷胸痛3年,加重伴气促1周”入院。现病史:3年前无明显诱因出现活动后胸骨后闷痛,范围约手掌大小,伴咽部紧缩感,休息5-10分钟或含服硝酸甘油可缓解,发作频率约每月1-2次,未系统诊治。近1年发作频率增加至每周2-3次,静息状态下偶发,曾于外院行心电图提示“ST-T段压低”,诊断为“冠心病