基本信息
文件名称：支气管动脉栓塞术知情同意书.docx
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总页数：11 页
更新时间：2026-01-04
总字数：约4.96千字
文档摘要
支气管动脉栓塞术知情同意书
患者姓名：[患者姓名]性别：[性别]年龄：[年龄]住院号：[住院号]床号：[床号]
经您的主管医师详细评估，结合您目前的病情（诊断：[具体诊断，如“反复大咯血（支气管扩张/肺结核/肺癌等基础疾病）”]），为控制咯血、降低生命危险，拟为您实施支气管动脉栓塞术（BronchialArteryEmbolization,BAE）。为帮助您充分了解该手术的相关信息，现由主管医师向您及家属说明以下内容，请您仔细阅读并理解后签署本同意书。
一、实施本手术的必要性及预期目标
您目前的主要症状为[具体症状，如“反复咯血，24小时内咯血量超过500m