《成人心脏手术围手术期用药专家共识（2025版）》解读

一、围术期高血压药物调整

核心推荐

推荐意见1～3：成人心脏手术前推荐继续β肾上腺素能受体阻滞剂治疗（Ⅰ，A）；术前推荐继续使用钙通道阻滞剂（CCB）和利尿剂（Ⅰ，C）；术前可以考虑停用长效血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）（Ⅱb，C）。

推荐意见4：术前高血压控制欠佳的患者，应考虑改用短效ACEI和ARB（Ⅱa，B）。

推荐意见5：不推荐使用利血平等中枢性降压药（Ⅲ，B）。

推荐意见说明

（1）目前的证据建议患者在择期和非择期心脏手术前继续使用β受体拮抗剂，以获得持续的生存获益，并减少术后早期心律失常事