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文档摘要

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做账实操;做账实操

符合政策条件：本人已确认该药品在当地医保双通道药品目录内（可附药品目录截图或医院证明），且已在[定点医疗机构名称]由[医生姓名]医生开具处方（处方编号：[处方编号]），符合双通道申请的基本要求。

现提交本人身份证复印件、医保电子凭证、医院诊断证明、处方单等材料，恳请贵机构审核我的申请。若申请通过，我将严格遵守医保双通道购药规定，按处方合理用药；若需补充材料，可联系我，联