基本信息

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文档摘要

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急性鼻窦炎合并头痛个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本资料

患者张某某，女性，42岁，某中学语文教师，身高162cm，体重58kg，BMI22.1kg/m2，于202X年X月X日因“鼻塞、流脓涕伴右侧额部头痛5天，加重1天”入院。患者日常工作需长期用嗓，近1个月因筹备期中考试频繁加班，睡眠时长约5小时/天；入院前1周曾因“感冒”出现鼻塞、咽痛，自行服用“复方氨酚烷胺胶囊”后咽痛缓解，但鼻塞症状持续加重，逐渐出现流脓涕及头痛。

（二）主诉与现病史

患者主诉“右侧额部胀痛5天，近1天疼痛加剧，影响睡眠”。现病史：入院前5