基本信息
文件名称:经鼻内镜眶整复术个案护理.docx
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总页数:7 页
更新时间:2026-01-08
总字数:约5.87千字
文档摘要
经鼻内镜眶整复术个案护理
一、案例背景与评估
(一)一般资料
患者女性,45岁,因“车祸致左侧面部疼痛、肿胀伴左眼视力下降2小时”于2025年3月10日急诊入院。患者职业为办公室职员,否认吸烟、饮酒史,无药物过敏史。入院时神志清楚,精神状态尚可,急性病容,主动体位,查体合作。
(二)主诉与现病史
患者2小时前骑电动车时与小汽车相撞,面部着地,当即感左侧面部剧烈疼痛,迅速出现肿胀,左眼视物模糊,伴流泪、眼睑闭合困难,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无鼻腔出血及脑脊液鼻漏。家属紧急送至我院急诊,急诊行头颅+颌面CT检查示:左侧眼眶内侧壁、下壁骨折,眶内脂肪疝出,左侧筛窦及上颌窦积液。为进一步治疗,以