基本信息
文件名称：文书模板-申请医保双通道申请书（以患者申请为例）.pdf
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总页数：2 页
更新时间：2026-01-08
总字数：约1.11千字
文档摘要
做账实操
文书模板-申请医保双通道申请书（以患者申请为例）
尊敬的[医保经办机构/定点医疗机构名称]：
本人[申请人姓名]，身份证号：[身份证号码]，医保参保地：
[具体参保地区]，参保类型：[如“职工医保”“城乡居民医保”]。
因身患[疾病诊断名称，需与医院诊断证明一致]，目前需长
期使用[药品