基本信息

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文档摘要

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玫瑰痤疮合并眼损害个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本资料

患者张某，女性，42岁，小学教师，住院号202X0512（虚拟编号），于202X年5月12日因“面部反复红斑、丘疹伴瘙痒3年，加重伴双眼异物感、畏光2周”入院。患者身高162cm，体重58kg，体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg，意识清楚，精神尚可，营养中等，步入病房，查体合作。

（二）主诉与现病史

患者3年前无明显诱因出现双侧面颊红斑，呈间歇性发作，受热、情绪激动后红斑明显加深，冷却或情绪平稳后可稍缓解，未引起重视，未接受规范治疗。