住院医师规范化培训《妇产科》模拟题含答案
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.下列有关产褥期消化系统变化,正确的说法是
A、产后数日内,产妇一般食欲好
B、产后胃肠道张力和蠕动力1周内能恢复正常
C、产后孕酮及胃动素水平下降
D、产后产妇不易发生便秘
E、胃酸减少,胃肠道平滑肌收缩力下降
正确答案:E
2.对于亚甲蓝试验,下列描述不恰当的是
A、流出液体为无色或淡黄色为尿道阴道瘘
B、目的为鉴别膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘
C、蓝色液体由宫颈流出为膀胱宫颈瘘
D、可协助辨认位置不明的小的瘘孔
E、蓝色液体由阴道流出为膀胱阴道瘘
正确答案:A
3.以下不属于两性畸形的是
A、单纯性生殖腺发育不全
B、雄激素不敏感综合征
C、先天性无子宫
D、混合性性腺发育不全
E、先天性肾上腺皮质增生
正确答案:C
4.28岁女性,产后6个月,月经周期缩短,妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型。提示为()。
A、黄体功能不足
B、不能确定诊断
C、子宫内膜不规则脱落
D、早期妊娠
E、无排卵性功血
正确答案:A
答案解析:黄体功能不足常表现为月经周期缩短,经前淋漓。基础体温双相型,但高温相缩短,小于11日。
5.属于胎盘功能检查的是
A、测定孕妇尿雌二醇值
B、测定孕妇血清游离雌三醇值
C、测定孕妇尿胎盘生乳素值
D、测定孕妇尿催产素酶值
E、测定孕妇血HCG
正确答案:B
答案解析:胎盘功能的检查有胎动、孕妇尿雌三醇、尿雌三醇/肌酐比值、血清游离雌三醇值、孕妇血清入胎盘生乳素以及缩宫素激惹试验等,另外阴道脱落细胞检查、胎儿电子监护仪与B超联合行胎儿生物物理监测,也能提示胎盘功能。
6.新生儿出生1分钟,其心率96次/分,律齐,呼吸浅,不规律,四肢活动好,吸痰时喉部仅有轻度反射,躯干皮肤红润,四肢紫,Apgar评分为
A、6分
B、8分
C、7分
D、9分
E、5分
正确答案:A
7.子宫内膜异位囊肿破裂时,患者会发生()。
A、剧烈腹痛
B、阵发下腹绞痛
C、出血性休克
D、阴道出血
E、高热
正确答案:A
答案解析:卵巢子宫内膜异位囊肿破裂时,可发生剧烈腹痛。多发生于经期前后、性交后或其他腹压增加的情况,症状类似输卵管妊娠破裂,但无腹腔内出血。
8.女,30岁,葡萄胎清宫术后3个月,阴道不规则流血10天,尿妊娠试验阳性。B超示子宫肌层呈蜂窝样改变,该患者考虑为()
A、持续性葡萄胎
B、侵葡
C、绒癌
D、胎盘部位滋养细胞肿瘤
E、宫内妊娠
正确答案:B
9.妊娠期乳腺的生理变化,正确的一项是
A、妊娠期间大量雌、孕激素抑制乳汁生成
B、胎盘分泌孕激素刺激腺管发育
C、胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育
D、妊娠期乳腺发育完善只需胎盘生乳素的作用
E、妊娠期直至胎儿娩出前,挤压乳房不应有乳汁溢出
正确答案:A
10.预防子宫脱垂最主要的措施是()。
A、加强营养,增强体质
B、积极开展计划生育
C、正确接生,避免产伤,做好产褥期保健
D、从青少年开始防止习惯性便秘
E、老年人应加强保健
正确答案:C
答案解析:预防子宫脱垂的措施包括预防和治疗腹压增加的疾病,避免重体力劳动,最重要的是提高产科质量,避免产伤,做好产褥期保健。
11.18岁少女,2h前突然左下腹剧烈疼痛。恶心呕吐2次,体温37.4℃。肛门检查:子宫左侧有手拳大、稍活动、触痛明显的包块。本例最可能的诊断是
A、盆腔炎症性包块
B、卵巢肿瘤蒂扭转
C、输卵管结核
D、子宫肌瘤
E、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
正确答案:B
答案解析:该患者突然左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐及体温升高,肛门检查示子宫左侧有手拳大、稍活动、触痛明显的包块,考虑卵巢肿瘤蒂扭转可能性大。
12.15岁女性,月经周期7~10/24~26,量多。此次月经持续十多天未净,量不多。基础体温呈单相型。较合适的治疗方法是
A、诊断性刮宫
B、止血药物
C、药物性刮宫
D、雄激素
E、雌一孕激素序贯疗法
正确答案:C
13.患者女,第1胎,足月妊娠,胎膜早破12h,胎头吸引术助产分娩,产后出血不多。产后1周,体温波动于37~38℃。体格检查:两乳微胀,无肿块,宫底脐下2cm,轻压痛,恶露为血性、量多、有臭味,会阴切开伤口已愈合。最可能的诊断是
A、早期乳腺炎
B、会阴切口感染
C、阴道炎
D、子宫内膜炎
E、附件炎
正确答案:D
答案解析:根据胎膜早破、胎头吸引术助产分娩史,以及发热,考虑产褥感染。产后3天宫底还在脐上2cm,有压痛,恶露有异味,考虑急性子宫内膜炎。
14.宫颈糜烂面积在13以内,表面呈细颗粒状凹凸不平,诊断为宫颈糜烂()
A、轻度,颗粒型
B、中度,颗粒型
C、重度,单纯型
D、轻度,单纯性
E、中度,单纯型
正确答案:A
15.一老年女性述阴部有一肿物脱出1年。妇检见宫颈全