6月住院医师规范化培训《妇产科》习题（含参考答案）解析
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.妊娠13周行钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者觉剧烈腹痛、恶心呕吐，脉搏110次分，血压70/50mmHg，首先考虑的诊断为（）
A、异位妊娠
B、人流综合征
C、子宫穿孔
D、葡萄胎
E、羊水栓塞
正确答案：C
答案解析：该病人妊娠13周，子宫大，易出现穿孔，术中央出似大网膜组织，同时出现腹膜刺激征，腹部剧痛、伴恶心呕吐，心率加快，血压下降，故诊断为子宫穿孔。
2.治疗梅毒的原则不包括（）。
A、疗程规范
B、短期用药
C、及时治疗
D、早期明确诊断
E、用药足量
正确答案：B
答案解析：治疗梅毒的原则包括早期、及时、足量、规范疗程，根据用药方案不同持续用药10～20日，不可短期用药。
3.17岁患者，查染色体46，XY，乳房发育丰满，阴毛、腋毛稀少，阴道为盲端，较短浅，无子宫，双侧睾丸大小正常，位于腹腔内。可能的诊断是
A、女性假两性畸形
B、真两性畸形
C、混合性生殖腺发育不全
D、单纯型生殖腺发育不全
E、男性假两性畸形
正确答案：E
4.正常足月妊娠脐带的平均长度是（）。
A、30cm
B、40cm
C、55cm
D、60cm
E、70cm
正确答案：C
答案解析：脐带正常长度为30～100cm，平均长度为55cm。脐带短于30cm者，称为脐带过短；脐带超过100cm者，称为脐带过长。
5.下面造成死胎最常见的原因是（）。
A、宫内感染
B、遗传基因突变
C、染色体畸变
D、应用致畸药物
E、胎儿缺氧
正确答案：E
答案解析：胎盘及脐带因素如前置胎盘、胎盘早剥、血管前置、急性绒毛膜羊膜炎、脐带帆状附着、脐带打结、脐带脱垂、脐带绕颈缠体等，胎盘大量出血或脐带异常，胎儿缺氧是造成死胎最常见的原因。
6.卵巢浆液性肿瘤来源于卵巢生发上皮，向哪种上皮分化（）
A、向原始体腔上皮逆转分化
B、向宫颈黏膜分化
C、向子宫内膜分化
D、向卵巢间质侵入分化
E、向输卵管上皮分化
正确答案：E
7.停经3个月，子宫大于孕月，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是（）。
A、腹部X线摄片
B、超声多普勒检查
C、B超检查
D、胎儿心电图检查
E、羊水甲胎蛋白测定
正确答案：C
答案解析：超声检查可了解妊娠数量、时间、胎儿生长状况并筛查胎儿结构有无异常。
8.有关Rh血型抗原性说法正确的是
A、D抗原性最强，其次为E抗原，d抗原性最弱
B、D抗原性最强，其次为C抗原，d抗原性最弱
C、D抗原性最强，其次为C抗原，e抗原性最弱
D、C抗原性最强，其次为D抗原，E抗原性最弱
E、C抗原性最强，其次为D抗原，e抗原性最弱
正确答案：A
答案解析：Rh血型抗原共有6种，C、c、D、d、E、e；其中D抗原性最强，临床凡是D抗原阳性者称为Rh阳性；其次为E，再次为C、c和e抗原；d抗原性最弱，目前尚无抗d抗体发现。
9.重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是（）。
A、边缘性前置胎盘
B、胎盘早剥
C、子宫破裂
D、宫颈癌
E、脐带帆状附着血管前置破裂
正确答案：B
答案解析：孕晚期出现持续腹痛，无或少量阴道流血，且为妊高症患者考虑为胎盘早剥。A项，前置胎盘多为无痛性反复阴道流血。C项，子宫破裂为突然下腹撕裂样剧痛。D项，宫颈癌多无腹痛，有接触性出血。E项，脐带帆状附着血管前置破裂，胎膜破裂时发生无痛性阴道流血，伴胎心率异常或消失，胎儿死亡。
10.下列哪个不是产前诊断的方法？（）
A、B型超声
B、羊水穿刺
C、基因检测
D、胎儿镜
E、尿常规检测
正确答案：E
答案解析：可产前诊断的疾病包括染色体异常、性连锁遗传病、遗传性代谢病以及先天性结构畸形。方法包括胎儿结构观察、染色体核型分析、基因及基因产物的检测等。尿常规检测不属于产前诊断方法。
11.关于妇女劳动保护的有关规定.不正确的是（）
A、女职工在月经期不得从事装修、搬运等重体力劳动及高空、低温、冷水、野外工作
B、妊娠满7个月后不得安排夜班，及加班、加点
C、享受平产产假为90天，必须在分娩后才能享受
D、妇女在怀孕后在劳动时间内行产前检查可按工时计算
E、定期进行以防癌为主的妇女病普查普治
正确答案：C
12.一女性婚后2年一直口服避孕药避孕。近期因漏服短效避孕药2天后停经70天。查：子宫妊娠2个多月大，阴道流血6天，最少，尿HCG（+）。该患者希望生育一个健康的孩子，应选择哪项措施最佳
A、注射HCG
B、吸宫术
C、B超检查
D、卧床休息，服用维生素E
E、肌内注射黄体酮保胎
正确答案：B
13.我国女性生殖器官恶性肿瘤发生率最高的是
A、绒毛膜上皮癌
B、卵巢癌
C、子宫颈癌
D、子宫肉瘤
E、子宫内膜癌
正确答案：C