2025年11月住院医师规范化培训《整形外科》练习题含答案
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.男性，50岁。发现手掌皮下结节2年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，患指屈曲挛缩。最可能的诊断是
A、皮下囊肿
B、掌腱膜挛缩症
C、手掌瘢痕挛缩畸形
D、脂肪瘤
E、腱鞘炎
正确答案：B
答案解析：掌腱膜挛缩症的临床特点为手掌皮下结节，晨起僵硬，出现索带，形成牵扯，手指屈曲挛缩。
2.胸腔闭式引流术的适应证是
A、脓胸脓液黏稠需要持续排脓者
B、中等量血胸者
C、气胸需要持续排气者
D、剖胸手术者
E、以上都是
正确答案：E
3.下列情况不适合行腹腔镜手术的是
A、直肠癌
B、乙状结肠癌
C、无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤
D、肿瘤10cm
E、升结肠癌
正确答案：D
4.单侧鼻唇沟皮瓣，最大可修复上唇组织缺损达（）。
A、3/4
B、1/4
C、1/3
D、1/2
E、2/3
正确答案：D
答案解析：记忆知识点：单侧鼻唇沟皮瓣，最大可修复上唇组织缺损达1/2。
5.一般认为直肠癌向下浸润的距离不超过距肿瘤边缘（）。
A、1～2cm
B、2～3cm
C、4～5cm
D、5～6cm
E、6cm以上
正确答案：B
答案解析：直肠癌沿肠管纵轴浸润一般不超过肿瘤边缘2～3cm。结肠癌沿肠管纵轴浸润一般不超过5～8cm。
6.男性，48岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝、脾未触及，移动性浊音(-)，大便潜血(+)。此患者首先要考虑的诊断是
A、消化性溃疡出血
B、疣状胃炎出血
C、出血性胃炎
D、胃癌
E、食管静脉曲张破裂出血
正确答案：D
7.有关趾甲移植，下列哪项是错误的
A、趾甲移植用于指甲缺损的修复
B、指(趾)甲的生长和增长源于甲床
C、当甲根部受到破坏时，指(趾)甲的生长停止
D、甲床部发生毁损时，则指(趾)甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形
E、指(趾)甲与其他表皮组织相同，具有可移植性
正确答案：B
答案解析：指(趾)甲的生长和增长源于甲基质。
8.先天性小耳畸形行全耳再造术最可靠的支架是哪一种
A、多孔聚乙烯耳支架
B、异体耳软骨
C、硅橡胶
D、异体肋软骨
E、自体肋软骨
正确答案：E
答案解析：应用自体肋软骨是目前认为的最可靠和可取的方法。
9.甲状腺乳头状腺癌局限在一侧腺叶内，又无颈淋巴结肿大，应选择的手术方式是（）。
A、癌灶局部切除
B、病侧叶一侧叶全切除
C、病侧叶部分切除
D、病侧叶一侧叶全切除＋峡部切除
E、两侧叶全切除
正确答案：D
答案解析：单侧腺叶加峡部切除术适用于肿瘤直径≤1.5cm，肿瘤明确局限于单侧腺叶者。
10.患者男，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口流血。查体：发热，阴囊明显肿大，发绀。其处理方法应是（）。
A、耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液
B、立即施行尿道修补
C、立即以金属导尿管导尿
D、立即行尿道会师
E、立即以橡皮导尿管导尿并留置
正确答案：A
答案解析：患者骑跨伤后出现排尿困难和尿道口滴血，可判断为尿道球部损伤，出现发热和阴囊肿大发绀，可判断为尿液外渗导致的感染发生，此时不应该进行导尿，应选择膀胱造瘘及引流解除症状。
11.下述有关颈髓脊髓休克的论述，不正确的是（）。
A、反射恢复后屈肌反射往往增强
B、脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫
C、脊髓休克期的长短与年龄有关，小儿较成人短
D、反射恢复的顺序是由近及远，由高至低
E、脊髓突然失去高位中枢的调节，进入暂时的无反应状态
正确答案：D
答案解析：脊髓休克是脊髓遭受创伤后功能抑制的状态，小儿较成人短，休克期过后，反射渐恢复，顺序是由低到高，由远及近，休克后期神经系统查体常能提示脊髓损伤的程度，如伸肌很早出现痉挛，提示损伤是不完全性的，屈肌出现痉挛性瘫痪则表明是完全性损伤。
12.股骨干骨折钢板内固定，钢板应置于股骨的（）。
A、后外侧面
B、前外侧面
C、内侧面
D、外侧面
E、前面
正确答案：A
答案解析：后外侧面容易加压固定，保持骨的正常形态。
13.阿米巴肝脓肿手术引流指征不包括
A、肝穿刺抽脓2～3次而未缩小
B、脓肿位于右叶
C、脓腔直径超过10cm
D、经抗阿米巴治疗和穿刺引流后仍有高热不退
E、脓肿继发感染或出血者
正确答案：B
答案解析：阿米巴肝脓肿的治疗主要用抗阿米巴和穿刺引流，反复穿刺。脓腔大小、穿刺次数及脓肿位于右叶不是手术的主要指征。
14.从信息论的观点看，记忆是（）。
A、人脑对事物的熟悉、保持、再认和回忆
B、大脑对事物的观察、识记、保持和回忆
C、人脑对信息的接收、储存、编码和提取
D、人脑对信息的记忆、保持、再认和回忆
E、人脑对事物的接收、储存、编码和