6月住院医师规范化培训《外科》模拟题及答案（附解析）
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.新生儿复苏时最佳的给药途径是（）
A、颈内静脉注射
B、心脏穿刺注射
C、脐静脉注射
D、头皮静脉穿刺注射
E、气管给药
正确答案：C
2.肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不恰当的？（）
A、囊肿内放置双套管术后冲洗引流
B、囊肿开窗引流术
C、大量的抗生素
D、囊肿穿刺抽液
E、肝叶切除术
正确答案：D
答案解析：肝囊肿囊内继发感染和出血时，需使用大量抗生素抗感染，同时行囊肿开窗引流术，放置引流管，待囊肿缩小后拔除引流管，若囊肿局限在肝脏某一叶可行肝叶切除术。仅进行穿刺抽液无法控制感染及止血。
3.新生儿复苏时碳酸氢钠的注射速度（）
A、3mmol/(kg·min)
B、5mmol/(kg·min)
C、2mmol/(kg·min)
D、4mmo1/(kg·min)
E、1mmol/(kg·min)
正确答案：E
4.12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为
A、疝成形术
B、麦克凡(McVay)法疝修补术
C、单纯疝囊高位结扎术
D、佛格逊(Ferguson)法疝修补术
E、巴西尼(Bassini)法疝修补术
正确答案：D
答案解析：对于腹股沟管后壁尚未健全的儿童，只需将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓在精索浅面缝合至腹股沟韧带上，目的是消灭上述二者间的空隙薄弱区。
5.1岁以内婴儿基础代谢，每日每千克约需（）。
A、80kcal
B、30kcal
C、44kcal
D、55kcal
E、66kcal
正确答案：D
6.正常人血糖超过多少mg/dl，肝脏开始摄取葡萄糖（）
A、190
B、120
C、150
D、100
E、170
正确答案：C
7.有关腘窝囊肿，下列不正确的是
A、又名Baker囊肿
B、一旦确诊应立即手术治疗
C、可局部穿刺、抽液、注射泼尼松
D、多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊
E、局部多无明显症状
正确答案：B
答案解析：单纯腘窝囊肿，可采用囊内注射抽液并注射醋酸氢化可的松，疗效较好。非手术疗法无效，囊肿较大且影响关节活动者，需手术切除囊肿。
8.心跳骤停后进行胸外按摩时，肾上腺素的给药途径最好是：
A、静脉注射
B、动脉注射
C、气管内注射
D、鼻内滴入
E、心内注射
正确答案：A
9.绞窄性腹股沟斜疝行肠切除吻合术后，一般只采取
A、单纯疝囊高位结扎术
B、麦克维法疝修补术
C、巴西尼法疝修补术
D、佛格逊法疝修补术
E、以上都不对
正确答案：A
10.肺爆震伤属胸部（）
A、闭合性损伤
B、贯通伤
C、开放性损伤
D、加速伤
E、减速伤
正确答案：A
答案解析：冲击波本身直接作用于人体所造成的损伤称为爆震伤。
11.器官移植的种类有
A、自体移植、同种移植、异种移植
B、同种移植、异种移植、亲属移植
C、同种移植、异种移植、同质移植
D、自体移植、同种移植、亲属移植
E、自体移植、亲属移植、异种移植
正确答案：A
12.对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要？（）
A、致伤因素作用的性质强度
B、致伤因素作用的时间和速度
C、受伤部位的组织和功能状态
D、受伤者的年龄和全身状态
E、受伤者的性别
正确答案：E
答案解析：对创伤要确定受伤者的年龄、组织、功能状态、全身状态及受伤部位、性质、程度、时间、速度、全身性改变以及并发症，方能实行正确的治疗。E项，性别因素对创伤的影响不大。
13.导致切口感染长时间不愈合的原因不包括下列哪项？（）
A、局部死腔形成
B、伤口内抗生素用量不足
C、伤口清创不充分
D、脓肿引流不彻底
E、伤口内有异物
正确答案：B
答案解析：伤口内有异物、清创不充分、引流不彻底、局部死腔形成，都是导致切口感染长时间不愈合的原因。
14.患者男，55岁。肩痛，僵硬，活动受限，颈部无症状，最可能的诊断是（）。
A、颈椎病
B、胸廓出口综合征
C、臂丛神经炎
D、肩关节周围炎
E、脊髓空洞症
正确答案：D
答案解析：粘连性肩关节囊炎过去称之为肩周炎，因多种原因致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛，各方向活动受限，影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松为其临床特点。因此答案选D。A项，颈椎病颈部会有疼痛等症状。B项，胸廓出口综合征是指通过经过胸廓出口区域的神经或血管受到压迫，引起的颈、肩、臂和手部疼痛及麻木、无力、发冷等症状，与患者不符。C项，臂丛神经炎主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。E项，脊髓空洞症病人常有感觉分离现象，呈痛、温觉消失，触觉及深感觉存在。因关节神经营养障碍，无疼痛感觉，出现关节骨质破坏，称为Charcot关节（神经性、创伤性关节炎）。
15.成年患者，体重60k