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文档摘要

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住院医师规范化培训《胸心外科》习题（含参考答案）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.原发性胆管结石形成的主要因素是（）。

A、胆固醇含量增加

B、胆盐下降

C、胆盐含量增加

D、磷脂增加

E、胆道有感染

正确答案：E

答案解析：胆囊结石根据组成成分不同分为胆固醇结石、胆色素结石、混合型结石。胆囊结石多为胆固醇结石，与胆汁中胆汁酸减少或胆固醇和磷脂增加有关。原发性胆管结石多为胆色素结石，与胆道系统发生感染有关，大肠杆菌产生大量葡萄糖醛酸酶，水解结合性胆红素成为游离胆红素，后者与钙结合形成胆红素钙，沉淀为胆色素结石。

2.男性，50岁，饱食2小时后上腹持续性胀痛，并渐加重。患