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文档摘要

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间质性肺纤维化个案护理

一、病例基本情况

患者男性，68岁，因“反复咳嗽、进行性呼吸困难2年，加重1周”入院。患者2年前无明显诱因出现咳嗽、活动后气短，未予重视。1周前上述症状加重，平地行走100米即感呼吸困难，伴乏力、食欲减退，遂至我院就诊。既往有吸烟史40年，每日20支，已戒烟5年。查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg，氧饱和度85%（未吸氧状态）。胸廓对称，双肺呼吸音减弱，可闻及Velcro啰音。胸部CT示双肺弥漫性网格状阴影，以下肺野为重，符合间质性肺纤维化表现。肺功能检查提示限制性通气功能障碍，弥散功能降低。诊断：特发性肺纤维化（IPF）。