住院医师规范化培训《小儿外科》练习题库（含答案解析）
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.急性肠套叠患儿在下列情况下，不适宜采用空气灌肠复位的是（）。
A、无腹胀
B、发病78小时
C、8个月的儿童
D、果酱色大便
E、全身情况好
正确答案：B
答案解析：空气灌肠复位禁忌证：①病程已超过48小时，全身情况差，如有脱水、精神萎靡、高热、休克等症状者，对3个月以下婴儿尤应注意；②高度腹胀、腹膜刺激征，X线腹部平片可见多数液平面者；③套叠头部已达脾曲，肿物硬而且张力大者；④多次复发疑有器质性病变者：⑤小肠型肠套叠。
2.不会引起肾性血尿BBC形态变化的是
A、受渗透压变影响
B、受介质张力影响
C、受尿酸代谢产物影响
D、受酸碱度变化影响
E、通过肾小球基底膜的挤压
正确答案：C
3.男，10岁，间歇性反复发作腹痛4～5年，常伴有呕吐，呕吐物或含胆汁或为胃内容物，但可自行缓解，营养情况欠佳，考虑最可能诊断为（）。
A、慢性肠套叠
B、腹型癫痫
C、肠痉挛
D、肠旋转不良
E、肠蛔虫症
正确答案：D
答案解析：儿童肠旋转不良：在出生后曾有过呕吐，但其程度不严重，随即停止，经过几周或几个月后，又发生含胆汁的呕吐，并可长期间歇性地发作。
4.Meta分析与原始研究证据在方法学上的最大区别是Meta分析（）。
A、使用二次研究证据
B、综合原始研究证据
C、只使用已经发表的研究结果
D、可以提高统计学效能
E、增加研究结果的可靠性
正确答案：B
答案解析：Meta分析是运用定量统计学方法汇总多个研究结果的系统评价。原始研究证据是直接在受试者中进行单个有关病因、诊断、预防、治疗和预后等试验研究所获得的第一手数据，进行统计学数据处理、分析、总结后得出的结论。因此，与原始研究证据在方法学上的最大区别在于Meta分析是综合原始研究证据。
5.有关急性胰腺炎，下列说法错误的是（）。
A、血、尿淀粉酶不高，可以除外诊断
B、某些类型可以突然死亡
C、约50%继发于胆道疾病
D、细菌感染不是发病的主要原因
E、可继发假性胰腺囊肿
正确答案：A
答案解析：血尿淀粉酶值的高低与病变严重程度不成正比。淀粉酶不高不能除外胰腺炎，淀粉酶高于正常参考值5倍以上就有诊断价值，另外，还要看距发病有多长时间，血淀粉酶在发病后72小时其值达到顶峰，之后则下降，尿淀粉酶升高缓慢，但持续时间较长。若胰腺坏死严重淀粉酶也可以不高。
6.人工肛门的护理下列哪项不妥
A、教会病人使用人工肛门袋
B、造瘘口覆盖凡士林纱布
C、术后1日开放造瘘口
D、保护造瘘口周围皮肤
E、左侧卧位
正确答案：C
7.下述哪项不符合脐疝的特点
A、疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤
B、小儿脐疝发生与脐部解剖特点有关
C、有的可在2岁内自愈
D、疝内容物可是大网膜、小肠或结肠
E、腹腔内压力增高与脐疝无关
正确答案：E
答案解析：脐环是一先天性发育薄弱区，小儿脐疝发生原因与脐部解剖特点有关；腹腔压力增高如咳嗽、腹泻、便秘、过多哭闹等因素可促使脐疝的发生；随着年龄增加，脐环可以继续缩窄，2岁以内脐疝有自愈可能；疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤，疝内容物可为大网膜、小肠或结肠。
8.研究各项因素同疾病频率之间和各因素之间的定量关系，用数学方程式表示，揭示他们之间的相互关系是（）。
A、理论流行病学
B、实验流行病学
C、血清流行病学
D、分析流行病学
E、描述流行病学
正确答案：A
答案解析：理论流行病学又称数学流行病学，是用数学模型来描述疾病流行的规律、人群的健康状况以及卫生事件的分布，从理论上探讨防治措施及其效果的方法。
9.小儿腹平片X线平片显示阑尾结石是（）。
A、类似尿路结石
B、无关紧要的
C、经常出现的
D、阑尾切除的绝对适应证
E、类似钙化的淋巴结
正确答案：D
答案解析：引起小儿阑尾炎的主要因素是阑尾腔梗阻，因其可导致感染使阑尾肿胀、缺血坏死以致穿孔，且易造成弥漫性腹膜炎，因此，一旦腹平片显示阑尾结石，应尽早考虑手术切除阑尾，防患于未然。
10.全身化脓性感染出现转移性脓肿的是
A、败血症
B、菌血症
C、毒血症
D、脓血症
E、以上都不是
正确答案：D
11.适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是
A、局部红斑，轻度肿胀，有烧灼感
B、水疱大小不等，创面潮红
C、小水疱，感觉迟钝，创基红白相间
D、焦痂，可见树枝状栓塞血管，无感觉
E、水疱大，剧痛，创基潮红
正确答案：D
答案解析：Ⅲ度烧伤创面适合切、削痂治疗。
12.可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是（）。
A、均数和中位数
B、均数和标准差
C、均数和极差
D、中位数和方差
E、几何均数和标准差
正确答案：B
答案解析：正态分布由两个参数μ和σ确定，其位置与均数有关，形状与