2025年8月住院医师规范化培训《儿科》模考试题(含参考答案)
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.39周顺产新生儿,出生后立即出现呼吸增快,70次/分,可见三凹征,唇周发绀,双肺可闻及湿啰音,未予特殊处理,1小时后症状明显缓解,呼吸45次/分,肢端轻度发绀,该患儿最可能的诊断为
A、正常新生儿
B、新生儿吸入性肺炎
C、新生儿湿肺
D、产时感染性肺炎
E、宫内感染性肺炎
正确答案:A
2.常以血尿表现的是
A、DENYS-DRASH综合征(DDS)
B、Alport综合征
C、婴儿期肾病综合征
D、芬兰型先天肾病综合征CNF
E、弥漫性系膜硬化DMS
正确答案:B
答案解析:Alport综合征肾脏表现:以血尿最常见,大多为肾小球性血尿,来自我国的资料曾显示68%的Alport综合征患者为肾小球性血尿。
3.有关毛细支气管炎临床特征描述不正确的是
A、肺部可闻及弥漫的哮鸣音
B、多见高热
C、严重时可以发生呼吸衰竭
D、喘憋重,临床感染中毒症状不重
E、呼吸道合胞病毒感染最常见
正确答案:B
答案解析:常在上呼吸道感染后2~3天出现持续性干咳、呼气性喘鸣和呼吸窘迫。体温以中、低度发热多见,病情常在咳喘发生后2~3天逐渐加重,呼吸增快、短促,有胸骨上凹陷、鼻翼扇动,严重者可有发绀。
4.能抑制胃酸分泌的药物不包括()
A、氢氧化铝
B、西咪替丁
C、奥美拉唑
D、雷尼替丁
E、法莫替丁
正确答案:A
5.女孩,8岁,不规则低热2周,近3d来挤眉弄眼,耸肩,不自主运动,病后不规则用过多种抗生素9,Hb105g/L,白细胞13×10/L,N0.72,L0.28,血沉65mm/h,ASO460u。最可能的诊断
A、病毒性脑炎
B、结核性脑膜炎
C、中毒性脑病
D、舞蹈病
E、癫痫
正确答案:D
6.患儿,男,4岁,因发烧咳嗽1周入院。入院时体温38.5℃,心、肺听诊正常,PPD(+),胸片左肺纹理增多,右上肺有一片阴影,伴右肺门淋巴结肿大影。最可能的诊断为()。
A、肺门淋巴结炎
B、原发型肺结核
C、支原体肺炎
D、节段性肺炎
E、大叶性肺炎
正确答案:B
答案解析:4岁患儿,发烧咳嗽1周,PPD(+),提示可能存在结核感染,胸片左肺纹理增多,右上肺有一片阴影,伴右肺门淋巴结肿大影,故考虑患儿为原发型肺结核。
7.男孩,1岁半,体重10kg。为了保证健康的生长发育,其每日所需的热量、蛋白质和水分应是
A、热量(kJ)6276(1500kcal)蛋白质(g)40水分(ml)1500
B、热量(kJ)5021(1100kcal)蛋白质(g)35水分(ml)1500
C、热量(kJ)3347(800kcal)蛋白质(g)20水分(ml)1000
D、热量(kJ)3766(900kcal)蛋白质(g)25水分(ml)1100
E、热量(kJ)4184(1000kcal)蛋白质(g)30水分(ml)1250
正确答案:B
8.婴幼儿哮喘诊断中哪项错误()
A、家族哮喘史阳性
B、评分小于5分可作出诊断
C、年龄小于3岁
D、喘息呈突然发作
E、反复咳喘3次或以上
正确答案:B
9.纯母乳喂养时,哪项错误?()
A、不必补维生素D
B、不必补钙
C、不必补碘
D、4~6个月前不加其他食物
E、餐间不可加水
正确答案:A
答案解析:人乳含维生素A、C、E较多,但母乳中含维生素D不足,故母乳喂养的婴儿应及时补充维生素D。
10.下列哪项不是霍乱的大便性状特点
A、米泔样
B、血水样
C、清水样
D、黏液脓血便
E、黄水样
正确答案:D
11.患者,男,第2胎2产,孕40周分娩,生后5h出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第2天黄疸,第3天死亡。患儿血型O型,母为A型。最可能的诊断是()。
A、新生儿败血症
B、新生儿ABO溶血病
C、新生儿肝炎
D、新生儿先天性胆道闭锁
E、新生儿Rh溶血病
正确答案:E
答案解析:患儿为第2胎2产,提示其母有致敏可能,其于生后较短时间内出现黄疸,并进行性加重,致患儿死亡,其母亲在妊娠晚期也曾有过黄疸,考虑该患儿为新生儿溶血病。因患儿血型为O型,则不可能为ABO血型不合所致,且该患儿病情较重,故考虑为新生儿Rh溶血病。
12.婴儿化脓性脑膜炎,颅内高压的高压症状可不明显是由于()。
A、颅骨骨缝未闭
B、机体反应性差
C、血-脑屏障功能较弱
D、大脑处于抑制状态
E、脑膜炎症反应轻
正确答案:A
答案解析:由于小婴儿前囟、后囟、颅骨骨缝未闭,因此一般颅内压增高症状体征不典型。
13.幼年特发性关节炎全身型的特点正确的是
A、发热期罕见皮疹,时隐时现
B、小关节畸形
C、心包或瓣膜肌可受侵犯
D、全身症