住院医师规范化培训《儿科》模拟试题（含参考答案）
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.急性风湿热的远期预后取决于
A、心脏炎
B、发热时间
C、关节炎
D、环形红斑
E、舞蹈病
正确答案：A
2.肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗8周后，尿蛋白无减少，其疗效属于（）。
A、糖皮质激素耐药
B、部分敏感
C、糖皮质激素依赖
D、敏感
E、糖皮质激素不耐受
正确答案：A
答案解析：肾病综合征患儿持续规范的激素治疗8周，尿蛋白无减少，考虑诊断为激素耐药型肾病综合征。
3.肺结核属于
A、乙类传染病按甲类处理
B、甲类传染病按乙类处理
C、甲类传染病
D、乙类传染病
E、丙类传染病
正确答案：D
答案解析：乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）。对此类传染病要严格按照有关规定和防治方案进行预防和控制。
4.在原发性肾病综合征中，叙述正确的是
A、尿蛋白定量3.0g/d，血浆白蛋白35g/L
B、常见的病理类型为毛细血管外增生性肾炎
C、本病易发生感染、血栓、栓塞等并发症
D、高脂血症及水肿为诊断所必需
E、对激素无效患者停用激素单用环磷酰胺
正确答案：C
答案解析：原发性肾病综合征的诊断包括尿蛋白定量3.5g/24h，血浆白蛋白30g/L，故A是错的，同时伴有水肿和血脂升高，其中前两项为诊断必需的，故D不对。本病常见并发症有感染、血栓、栓塞等，故C是对的。主要病理类型有微小病变性肾病、膜性肾小球肾炎（膜性肾病）、系膜毛细血管增生性肾炎（膜增生性肾炎）和局灶节段性肾小球硬化症，故B是错的。治疗以激素冲击疗法为主，如激素治疗无效，加用免疫抑制剂，故E是错的。故选C。
5.幼儿期是指
A、2～5周岁
B、1～3周岁
C、生后29天至1周岁
D、4～6周岁
E、3～5周岁
正确答案：B
答案解析：幼儿期是指1周岁以后到满3周岁之前。
6.免疫病理检查几乎所有SLE患者均可出现病变的脏器是
A、心脏
B、胰腺
C、肺
D、肝
E、肾
正确答案：E
7.中度营养不良患儿腹部皮下脂肪厚度是
A、0．8cm以下
B、完全消失
C、0．2～0．4cm
D、0．4cm以下
E、0．4～0．8cm
正确答案：D
8.低出生体重儿是指（）。
A、出生体重不足2000g的新生儿
B、出生体重不足2500g的新生儿
C、出生体重不足1500g的新生儿
D、出生体重为2500～4000g的新生儿
E、出生体重不足1000g的新生儿
正确答案：B
答案解析：根据出生体重分类：①低出生体重儿：指初生1小时内体重不足2500g，不论是否足月或过期，其中大多数为早产儿和小于胎龄儿；②极低出生体重儿：出生体重不足1500g者；③超低出生体重儿或微小儿：出生体重不足1000g者；④正常体重儿：指出生体重为2500～4000g的新生儿；⑤巨大儿：出生体重超过4000g的新生儿，包括正常和有疾病者。
9.对于慢性阻塞性肺气肿缓解期的病人，宜采取的医患关系模式为（）。
A、主动-被动型
B、共同参与型
C、指导-参与型
D、强制-被动型
E、指导-合作型
正确答案：B
答案解析：萨斯·荷伦德将医患关系模式分为三种类型：主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。共同参与型的适应证为：大多数慢性病的治疗和一般的心理治疗。
10.关于隔离衣使用的叙述，错误的是（）。
A、隔离衣需全部遮盖工作服
B、衣领的内面为清洁面
C、隔离衣挂在病房里时应内面向外
D、隔离衣应每日更换一次
E、隔离衣潮湿后应立即更换
正确答案：C
答案解析：隔离衣的内面为清洁面、外面为污染面。若挂在非污染区，则清洁面向外，挂在污染区，则污染面朝外。病房为污染区，故应外面向外。
11.小儿腹泻时低钾血症的原因不包括（）。
A、肾脏保钾功能差
B、进食少、摄入减少
C、呕吐和腹泻丢失钾
D、酸中毒纠正后钾离子由细胞内进入细胞外
E、补液后血钾被稀释及合成糖原消耗
正确答案：D
答案解析：酸中毒时，机体通过进行细胞内外H-K交换代偿，钾离子由细胞内进入细胞外，随着酸中毒＋＋的纠正，细胞内外H-K交换方向变化，钾离子由细胞外进入细胞内，从而导致低血钾。
12.蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是（）。
A、四肢
B、腹部
C、面颊部
D、胸部
E、臀部
正确答案：B
答案解析：营养不良患儿皮下脂肪减少首先累及腹部，其次是躯干、臀部、四肢，最后面颊部