基本信息

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文档摘要

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颞下颌关节脱位慢性个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女性，48岁，某中学语文教师，身高162cm，体重55kg，无吸烟、饮酒史，否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无药物过敏史，无手术外伤史。患者于2025年3月10日因“反复左侧颞下颌关节脱位3年，加重1周”入院治疗，入院时意识清楚，精神状态尚可，生命体征平稳：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸19次/分，血压125/80mmHg。

（二）主诉与现病史

患者主诉反复左侧颞下颌关节脱位3年，近1周脱位频率明显增加，伴左侧关节区疼痛、开口困难。现病史显示，患者