住院医师规范化培训《骨科》模拟习题(含答案解析)
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.下列哪种骨折容易发生缺血性骨坏死?()
A、桡骨远端骨折
B、股骨转子间骨折
C、跟骨骨折
D、股骨颈骨折
E、股骨干骨折
正确答案:D
答案解析:股骨颈骨折易损伤旋股内、外侧动脉的分支,这些血管是股骨头、颈的重要营养动脉。旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因。因此答案选D。
2.采集尿液标本时,错误的方法是
A、截瘫患者多采用耻骨上膀胱穿刺法留取尿液
B、尿液标本应在12小时内处理,以避免污染和杂菌生长
C、女性患者最好用导尿法收集
D、一般应留取中段尿液送检
E、明显的尿路感染患者也应先采集尿液再控制感染
正确答案:B
3.下列因素中,对骨折愈合影响最大的是
A、外伤所致的骨折类型
B、骨折部位的血液供应情况
C、患者的年龄
D、骨折移位情况
E、受伤后是否加强营养
正确答案:B
4.骨软骨瘤临床表现为
A、生长较快,伴明显疼痛
B、肿块明显,并可见其表面静脉怒张
C、X线检查见骨膜反应
D、本身可无症状,但压迫周围组织可影响功能
E、肿块与周围界限不清
正确答案:D
5.通过国家执业医师资格考试的医师,可以申请注册,受理机构是()。
A、县级以上人民政府
B、县级以上人民政府卫生健康主管部门
C、省、自治区以上人民政府
D、省、自治区以上人民政府卫生健康主管部门
E、省医师协会
正确答案:B
答案解析:取得医师资格的,可以向所在地县级以上地方人民政府卫生健康主管部门申请注册。医疗卫生机构可以为本机构中的申请人集体办理注册手续。
6.门静脉高压临床表现的描述中,错误的是()。
A、脾大,脾功能亢进
B、呕血或黑便
C、不会出现黄疸
D、腹腔积液
E、肝脏体积缩小
正确答案:C
答案解析:门静脉高压时由于有肝功能损害,可以有黄疸表现,此时表示门静脉高压严重。
7.患者女,24岁。右膝撞击伤后剧痛6小时。查体:浮髌试验(+)。侧方应力下X线检查发现膝关节内侧间隙张开达3cm。对这种损伤的处理是
A、屈膝20°长腿石膏固定
B、吸出积血,加压包扎
C、内侧副韧带修补
D、用半腱肌重建内侧副韧带
E、抽出积血+物理治疗
正确答案:C
答案解析:X线检查发现膝关节内侧间隙张开达3cm,提示内侧副韧带完全断裂,急性期需行内侧副韧带修补术。
8.患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合,下列正确的是
A、拆除石膏不需外固定
B、拆除石膏及内固定
C、石膏和内固定都不可以拆
D、拆除内固定后不需外固定
E、拆除内固定后加压板固定
正确答案:D
9.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点是()。
A、大小便是否障碍
B、有否间歇性跛行
C、双下肢无力情况
D、鞍区感觉改变情况
E、腰痛及下肢放射痛的程度
正确答案:B
答案解析:腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床表现十分相近,但腰椎间盘突出症除非突出椎间盘巨大,少有间歇性跛行,而腰椎管狭窄症患者常以此主诉就诊。
10.患者男,46岁,车祸伤3小时,头痛、呕吐,CT发现颅内积气()。
A、颅内动脉瘤破裂
B、脑挫裂伤
C、脑震荡
D、高血压脑出血
E、颅底骨折
正确答案:E
答案解析:颅前窝颅底骨折多累及额骨水平部和筛骨。骨折出血可经前鼻孔流出,或进入眶内在眼睑和球结膜下形成淤血斑,俗称“熊猫眼”或“眼镜征”。脑膜撕裂者,脑脊液沿裂口经鼻腔流出出现脑脊液鼻漏。气体经颅骨破裂处进入颅内出现颅内积气。因此答案选E。
11.关于前列腺增生症的手术适应证,哪一项是不恰当的?()
A、膀胱内残余尿>30ml
B、有急性尿潴留病史
C、反复的尿路感染
D、伴有膀胱结石
E、继发双肾积水
正确答案:A
答案解析:膀胱内残余尿量>60ml时,是前列腺增生症的手术指征。
12.筛检试验的目的是()。
A、为了评价筛检试验的灵敏度
B、防止筛检人群出现漏诊
C、从表面健康的人群中查出某病的可疑患者或某病的高危人群
D、对可疑患者进行确诊
E、为了评价筛检试验的特异度
正确答案:C
答案解析:筛检试验的目的包括以下三个方面:①在外表健康的人群中发现可能患有某病的个体,并进一步进行确诊和早期治疗,实现二级预防。②发现人群中某些疾病的高危个体,并从病因学的角度采取措施,以减少疾病的发生,降低疾病的发病率,达到一级预防的目的。③识别疾病的早期阶段,帮助了解疾病的自然史。
13.下列选项中不属于选择偏倚的是()。
A、入院率偏倚
B、奈曼偏倚
C、检出症候偏倚
D、测量偏倚
E、无应答偏倚
正确答案:D
答案解析:选择偏倚是指被选入到研究中的研究对象与没有被选入者特征上的差异所造成的系统误差。常见的选择偏倚包括:①入院率偏倚;②现患病例-新发病例偏倚(奈曼偏倚);③检