2025年9月住院医师规范化培训《骨科》模考试题+参考答案
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.男,73岁,乘车急刹车时摔倒,左桡骨Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是
A、查体时能见银叉样畸形
B、骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利,骨折愈合速度越快
C、手法复位最好在局麻下完成
D、整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E、整复后可用石膏托或小夹板固定
正确答案:B
答案解析:血肿越大,机化时间越长,却并不能加快骨折愈合速度。
2.手部肌腱损伤后,会发生
A、手处于伸直位
B、手处于保护位
C、手的功能位改变
D、手处于屈曲位
E、手的休息位改变
正确答案:E
3.李某,男,高血压史20年,血压188/136mmHg,经治疗后的血压稍有下降,但时有波动,患者紧张焦虑,当测得血压偏高时,下列做法不妥的是
A、如实告诉测量结果,使患者掌握病情
B、与基础血压做对照后向患者做合理解释
C、测得血压值偏高时,应保持镇静
D、向患者讲解治疗原则,给予保健指导
E、安慰患者保持情绪乐观
正确答案:A
答案解析:血压可受患者心理、情绪的影响,因此不能只告诉患者测量结果,增加患者负担。
4.腰椎结核时寒性脓肿流注的部位,下列哪项不正确
A、腰三角
B、季肋部
C、股三角或股骨小转子附近
D、髂窝
E、腰大肌
正确答案:B
5.有关狭窄性腱鞘炎,下列哪项是错误的
A、腱鞘炎局封有效
B、晨僵疼痛,活动后好转
C、局部压痛
D、病变不仅限于屈肌腱鞘
E、病变部位多在拇指掌指关节掌侧
正确答案:B
答案解析:晨僵疼痛,活动后好转为类风湿性关节炎的表现。
6.膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于()。
A、十字韧带
B、关节软骨
C、软骨下骨
D、关节囊
E、关节滑膜
正确答案:B
答案解析:骨性关节炎最初始的损害主要为软骨的退行性变引起。
7.股骨头血液供给的主要来源是
A、股骨干的滋养动脉升支
B、股骨头圆韧带的小凹动脉
C、腹壁下动脉的分支
D、腹壁浅动脉的分支
E、旋股内,外侧动脉的分支
正确答案:E
答案解析:旋股内、外侧动脉的分支互相吻合,在股骨颈基底部形成动脉环,并发支营养股骨颈。旋股内侧动脉供应股骨头4/5~2/3区域的血液循环,是股骨头最主要的供血来源。旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因。
8.临床试验的三个组成部分是()。
A、问卷、药物、记录
B、单盲、双盲、三盲
C、患者、患者家属、医务人员
D、研究因素、研究对象、效应指标
E、以上都不是
正确答案:D
答案解析:临床试验的目的是观察和论证某个或某些研究因素对研究对象所产生的效应或影响。因此在设计一项临床试验时应包括研究因素、研究对象和效应指标三个部分。
9.以下不属于描述疾病地区分布特征的是()。
A、国家间和国家内的分布
B、民族和种族分布
C、城乡分布
D、自然疫源性
E、地方性疾病
正确答案:B
答案解析:疾病地区分布的描述包括5个方面:疾病在国家间和国家内的分布、疾病在城乡的分布、疾病的自然疫源性、输入性疾病和疾病的地方性。B项,民族和种族分布属于人群分布,不符合题意。
10.诊断急性阑尾炎最重要的体征是
A、右下腹有明显固定压痛点
B、右下腹有反跳痛
C、闭孔内肌试验阳性
D、右下腹有肌紧张
E、结肠充气试验阳性
正确答案:A
答案解析:体征:①右下腹压痛。右下腹有一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征。压痛点一般在脐至右骼前上棘连线中、外1/3交界处,称为麦氏点。当炎症波及壁层腹膜时,出现腹膜刺激征,有不同程度的腹肌紧张、压痛和反跳痛。形成阑尾周围脓肿时右下腹可触及压痛性包块。②结肠充气试验。手按压左下腹引起右下腹痛,即为阳性。
11.直肠息肉中,不会癌变的息肉为
A、炎症性息肉
B、直肠腺瘤
C、绒毛状腺瘤
D、儿童型息肉
E、息肉病
正确答案:D
答案解析:儿童型息肉系炎症和腺体阻塞滞留所致,常会自行脱落,不会癌变。
12.有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,顺序正确的是()。
A、休克→尿道损伤→骨盆骨折
B、尿道损伤→休克→骨盆骨折
C、同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折
D、休克→骨盆骨折→尿道损伤
E、骨盆骨折→尿道损伤→休克
正确答案:A
答案解析:抗休克放在第一位毋庸置疑,尿道损伤若不及时处理也将出现尿外渗、感染等情况,后期修复效果差,故先于骨盆骨折的处理。
13.肩关节周围炎的治疗下列错误的是
A、有其自然病程,一般1年左右可自愈
B、服用非甾体类消炎药可缓解疼痛
C、肩关节以被动活动为主
D、痛点局部封闭有效
E、针对原发病进行治疗
正确答案:C
答案解析:肩关节周围炎治疗肩关节以主动活动为主,其他均正确。
14.《执业医师法》规定了若干不予注册执业医师及助理医师的条