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文档摘要

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下肢深静脉血栓

的护理常规;(一)评估要点;1.病史：评估患者既往史、生活史等，是否有长时间的制动、因病卧床、久坐、静脉曲张等；是否静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液，如各种抗生素、有机碘溶液、高渗葡萄糖溶液等；是否有局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤等；血液是否为高凝状态。

2.身体评估：各项体征变化：患肢有无肿胀、疼痛，皮肤颜色、血运情况，观察患肢大小、小腿周径并动态比较；肺栓塞的症状：有无突然胸痛、气短、咳嗽、咯血等；患者对疾病的认识及心理状态、营养状况。;3.辅助检查：

（1）血管彩色多普勒：是一种无创伤性检查方法，了解深静脉血栓形成的范围和程度，又可测定深静脉系血流速度的变化。

（2）