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文档摘要

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肺血栓栓塞症护理常规;肺血栓栓塞症（PTE）是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环和呼吸功能障碍的临床综合征。当栓子为血栓时，称为肺血栓栓塞。肺血栓栓塞症是肺栓塞中最常见的一种类型，但栓子的来源也可以是脂肪、空气或其他外源性物质。;(一)评估要点;1.病史：有无导致静脉血液瘀滞、静脉系统内皮损伤和血液高凝状态的因素，如创伤和骨折、心力衰竭、急性心肌梗死、恶性肿瘤、妊娠及产褥期、口服避孕药、长期卧床、长途乘车和高龄等。

2.身体评估：生命体征、SPO2及神志变化；有无呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、晕厥、发绀等。;3.辅助检查：

（1）动脉血气分析：常表现为低氧血症、低碳酸血症，肺泡-