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文档摘要

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肺栓塞护理评价及措施

一、肺栓塞概述

肺栓塞是由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等，其中肺血栓栓塞症（PTE）是最常见类型，占肺栓塞的90%以上。栓子多来源于下肢深静脉血栓形成（DVT），当血栓脱落随血流进入肺动脉系统，可导致肺循环障碍、呼吸功能不全及右心衰竭，严重时可引发猝死。其临床表现缺乏特异性，常见症状包括呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等，易与其他心肺疾病混淆，因此早期识别、及时干预及科学护理对改善患者预后至关重要。

二、肺栓塞护理评价体系

护理评价是制定个性化护理措施的基础，需从病情严重程度、风险因素