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研究报告

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《医学影像诊断报告书写指南》(2026版)

第一章总则

1.1报告书写原则

(1)报告书写应遵循科学性原则，确保诊断结论的准确性。报告内容需基于影像学检查结果，结合临床病理知识，客观、真实地反映患者的病情。诊断医师需具备扎实的医学影像学基础和丰富的临床经验，对影像所见进行深入分析，以提供科学、可靠的诊断依据。

(2)报告书写需遵循规范性原则，遵循统一的报告格式和术语使用规范。报告格式要求清晰、简洁，便于阅读和检索。术语使用应规范统一，避免歧义和误解。同时，报告内容应详实，包括患者的基本信息、影像学检查方法、影像所见、诊断依据、诊断结论和建议等，