基本信息

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文档摘要

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工伤后赔偿协议书

甲方（用人单位）：

法定代表人：

地址：

联系电话：

乙方（受伤职工）：

姓名：

性别：

年龄：

身份证号码：

住址：

联系电话：

鉴于：

乙方于[具体日期]在甲方工作场所内，因[具体工伤事故原因]发生工伤事故。经[医院名称]诊断，乙方伤情为[具体伤情]。双方根据国家及地方相关法律法规，就乙方工伤赔偿事宜，在平等、自愿、协商一致的基础上，达成如下协议。

一、赔偿项目及金额

1.工伤医疗费用

（1）甲方已承担乙方在工伤治疗期间，截至本协议签订之日在[医院名称]发生的全部医疗费用，共计人民币[X]元。该费用包括挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等与此次工伤治疗直接相关的费用。