基本信息
文件名称：2025年医疗诊疗服务协议.docx
文件大小：40.49 KB
总页数：6 页
更新时间：2026-01-10
总字数：约3.78千字
文档摘要
2025年医疗诊疗服务协议
甲方（医疗机构）：[填写医疗机构全称]
统一社会信用代码：[填写医疗机构统一社会信用代码]
地址：[填写医疗机构地址]
联系电话：[填写医疗机构联系电话]
法定代表人/授权代表：[填写姓名]职务：[填写职务]
乙方（患者/就诊人）：[填写患者姓名]
身份证号码：[填写患者身份证号码]
住址：[填写患者住址]
联系电话：[填写患者联系电话]
（若乙方为无行为能力人或限制行为能力人，可增加条款：乙方监护人：[填写监护人姓名]，身份证号码：[填写监护人身份证号码]，住址：[填写监护人住址]，联系电话：[填写监护人联系电话]。监护人作为乙方代表签署本协议，并承担相应责任。