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2025年社区慢性病防治工作总结暨下一步工作计划

2025年，XX社区在区卫健委、街道办事处的指导下，以“预防为主、防治结合、综合干预”为原则，围绕高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病（COPD）五大常见慢性病，通过优化健康管理服务、强化筛查干预、深化医防融合、创新健康促进模式，全面推进社区慢性病防治工作。全年累计管理高血压患者1235人、糖尿病患者687人、冠心病患者212人、脑卒中患者156人、COPD患者189人，较2024年分别增长8.2%、6.5%、5.0%、4.7%、7.3%；规范管理率达87.6%（高血压）、85.3%（糖尿病），较上年提升3.2和2.8个百分点；血压