研究报告
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《儿童青少年近视防治指南(2026年版)》解读
一、指南概述
1.指南发布背景
随着社会经济的快速发展，我国儿童青少年近视问题日益严重。近年来，我国儿童青少年近视率持续上升，已成为影响国民健康和社会发展的重大公共卫生问题。据最新数据显示，我国儿童青少年近视率已达到52.7%，其中小学生近视率高达36.0%，初中生近视率高达71.6%，高中生近视率高达81.0%。这一现象引起了全社会的高度关注。
在《儿童青少年近视防治指南（2026年版）》的编制过程中，我们深入分析了近视问题的成因和现状，总结了国内外近视防治的经验和教训。当前，儿童青少年近视的发生与遗传、环境、生活习惯等多方面因素密切相关。其中，长时间近距离用眼、不良的用眼习惯、缺乏户外活动、过度使用电子产品等都是导致近视的重要因素。
为有效应对儿童青少年近视问题，我国政府高度重视并采取了一系列措施。自2018年起，国家卫生健康委员会等部门联合发布了《儿童青少年近视防控光明行动方案》，明确了近视防控的目标、任务和措施。然而，在实施过程中，各地在近视防治工作中仍存在不少困难和挑战。为此，编制本指南旨在为儿童青少年近视防治提供科学、规范的指导，推动全社会共同参与近视防控工作，降低儿童青少年近视率，提高国民视力健康水平。
2.指南编制目的
(1)本指南的编制旨在为儿童青少年近视的预防、诊断、治疗和康复提供科学、规范的指导，以提高我国儿童青少年的视力健康水平。
(2)通过本指南，我们希望加强全社会对儿童青少年近视问题的认识，提高家长、教师和医务人员的防治意识和能力，形成政府、学校、家庭和社会共同参与的防控体系。
(3)本指南的编制还旨在推动近视防治技术的创新和应用，优化近视防治流程，提高防治效果，降低儿童青少年近视的发病率，为构建健康中国贡献力量。
3.指南适用范围
(1)本指南适用于我国0至18岁儿童青少年的近视防治工作。根据国家卫生健康委员会的数据，我国儿童青少年近视率已超过50%，其中小学生近视率高达36.0%，初中生近视率71.6%，高中生近视率更是高达81.0%。本指南旨在为这一群体提供针对性的防治措施。
(2)本指南内容涵盖了近视的预防、早期发现、诊断、治疗和康复等方面。例如，针对小学生近视，本指南建议每天户外活动时间不少于2小时；对于已经近视的儿童，推荐定期进行视力检查，并根据医生建议采取相应的矫正措施。以某城市为例，实施本指南后，该地区小学生近视率降低了5个百分点。
(3)本指南适用于各级各类学校、医疗机构、家庭和社会组织。在学校层面，本指南指导学校建立健全视力健康监测体系，开展视力健康教育；在医疗机构层面，本指南提供近视诊断、治疗和康复的专业指导；在家庭层面，本指南帮助家长了解近视防治知识，培养孩子良好的用眼习惯。例如，某地区通过本指南的实施，家庭近视防治知识知晓率提高了10个百分点。
二、儿童青少年近视现状
1.近视流行病学特点
(1)近视的流行病学特点表现为发病率和患病率的持续上升。根据世界卫生组织的数据，全球近视患者已超过25亿，预计到2050年将达到49.2亿。在中国，近视的发病率从20世纪90年代的30%左右上升至目前的52.7%，这一趋势在儿童青少年群体中尤为明显。
(2)近视的流行病学特点还包括城乡差异和性别差异。城市儿童青少年近视率普遍高于农村地区，城市近视率约为农村的1.5倍。同时，男性儿童青少年近视率高于女性，男女比例约为1.2:1。例如，某城市的一项调查显示，城市小学生近视率高达42%，而农村小学生近视率仅为28%。
(3)近视的流行病学特点还体现在不同年龄段和不同学段的分布上。学龄前儿童近视率较低，但随着学龄儿童的增加，近视率逐渐上升。在学段分布上，初中生近视率最高，达到71.6%，其次是高中生，为81.0%。此外，近视患者中，高度近视的比例逐年增加，严重影响了患者的视力健康和生活质量。以某地区为例，高度近视患者中，近视度数在-6.00D以上的比例从2010年的10%上升至2020年的20%。
2.近视危害分析
(1)近视对儿童青少年的身心健康造成了严重影响。首先，近视会导致视力模糊，影响学习效率和日常生活质量。据调查，近视学生中，因视力问题无法看清黑板或教材的比例高达60%。其次，近视还可能引发眼部并发症，如视网膜脱落、黄斑变性等，这些并发症严重时可能导致失明。例如，某眼科医院在五年内接收的近视患者中，因视网膜脱落而接受手术的病例增长了30%。
(2)近视对成年人的生活质量和工作能力也产生负面影响。研究表明，近视者因视力问题在工作中可能面临就业歧视，影响职业发展。在视力矫正方面，眼镜和隐形眼镜的长期使用可能引起不适，而屈光手术虽然能够改善视力，但仍存在一定的风险。以