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2025年慢性阻塞性肺疾病临床路径(推荐)

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续气流受限为特征的可预防和治疗的疾病，气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。2025年COPD临床路径推荐基于最新循证医学证据，整合诊断、评估、稳定期管理、急性加重期处理、并发症防治及长期随访等关键环节，旨在优化诊疗流程、改善患者预后。

一、诊断与初始评估

诊断需结合临床表现、危险因素暴露史、肺功能检查及影像学特征。主要症状包括慢性咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难，多于劳力时加重；体征可见桶状胸、双肺呼吸音减弱、呼气相延长，合并感染时可闻及湿啰音。肺功能检查是确诊金