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胰岛素抵抗与脑微出血相关性的研究进展

摘要

脑小血管病（CSVD）是卒中和血管性认知障碍的常见病因，脑微出血是其核心影像学特征之一，表现出了显著的部位依赖性病理机制差异。胰岛素抵抗（IR）作为代谢综合征的核心特征，近年来逐渐成为探索脑微出血发病机制的研究热点。本综述从以下几方面展开论述：概述脑微出血的病理生理机制及其部位特异性；阐述IR的定义及其与脑微出血的临床研究进展；系统分析IR通过多种途径（如加剧β淀粉样蛋白病理、激活肾素-血管紧张素和交感神经系统、诱导炎症和氧化应激、破坏血脑屏障等）促进脑微出血发生的潜在机制。IR对不同类型脑微出血的影响具有特异性和共性，为脑微出血的早期识别、精准干预