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文档摘要

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糖尿病酮症酸中毒的急救与血糖调控2026

核心原则

依据《中国2型糖尿病防治指南(2023版)》,以“快速补液纠正脱水、小剂量胰岛素降糖消酮、纠正电解质紊乱与酸碱失衡”为核心，早期识别DKA预警信号，精准实施急救护理，预防感染、休克等严重并发症，降低死亡率。

临床评估与识别

DKA典型症状包括多饮、多尿、多食症状加重，伴恶心呕吐、腹痛、呼吸深快(呼气中带有烂苹果味，为丙酮气味),严重时出现头痛、烦躁、嗜睡甚至昏迷。

客观评估需结合实验室检查，血糖通常16.7mmol/L,尿酮体阳性，血酮体3.0mmol/L,血气分析提示代谢性酸中毒(pH7.35)