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2025肾癌治疗指南

肾癌是泌尿系统常见恶性肿瘤，全球每年新发病例约43万，死亡病例约18万。随着分子生物学研究深入及靶向、免疫治疗的突破，2025年肾癌治疗已进入精准化、个体化时代。本指南基于最新循证医学证据及临床实践共识，系统阐述肾癌诊疗全流程管理策略，涵盖诊断评估、分期分层、多模式治疗及长期随访等核心内容。

一、诊断与评估

（一）临床评估

肾癌早期多无特异性症状，约50%患者因体检发现肾脏占位就诊，典型“肾癌三联征”（血尿、腰痛、腹部包块）仅见于约10%进展期病例。临床评估需详细采集病史，重点关注：①危险因素：吸烟（风险增加1.5-2倍）、肥胖（BMI≥30者风险增加1.7倍）、高血