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2025年医疗自查报告范文

为全面落实国家卫生健康委《关于进一步加强医疗机构管理的通知》（国卫医发〔2024〕12号）及省卫健委《2025年医疗质量安全专项行动方案》要求，我院于2025年3月至6月开展了全流程、全覆盖的医疗质量安全自查工作。本次自查以“问题导向、闭环管理、持续改进”为原则，组织医务、质控、院感、药学、设备、信息等12个职能部门联合28个临床医技科室，通过系统数据调取、现场核查、病历抽查、患者访谈等方式，累计检查病历2368份，抽查设备312台次，访谈患者及家属527人次，梳理问题清单6大类42项，现已完成38项整改，4项长期跟进。现将自查具体情况报告如下：

一、制度建设与执