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2025年医师合理用血持续改进自查报告

为落实国家卫生健康委《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》及《关于进一步加强临床合理用血管理的通知》等文件要求，持续提升临床用血管理水平，保障患者用血安全与治疗效果，我院于2025年全面开展临床合理用血自查工作，覆盖全院28个临床科室、输血科及相关职能部门，通过数据统计、病历质控、多学科讨论等方式，系统梳理问题并推进改进。现将自查情况及持续改进成果总结如下：

一、自查工作开展概况

本次自查以“规范用血指征、优化用血结构、保障用血安全、降低资源浪费”为核心目标，时间范围为2025年1月至12月，覆盖全院住院及门急诊患者临床用血场景，重点关注