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2025年医院药品自查报告及整改措施

为全面落实国家卫生健康委员会《关于进一步加强医疗机构药品管理工作的通知》（国卫医发〔2024〕XX号）要求，切实保障临床用药安全、规范、可及，我院于2025年X月至X月开展了药品全流程管理专项自查工作。本次自查覆盖药库、门诊药房、住院药房、急诊药房及28个临床科室，重点围绕药品采购、存储、调配、使用及不良反应监测等5个关键环节，通过系统数据比对、现场抽查、病历追溯、人员访谈等方式，累计调取药品采购订单1236份、库存台账87本、处方及医嘱数据4.2万条、病历3200份，发现问题17类43项，现总结如下：

一、自查发现的主要问题

（一）采购与供应环节