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2025年医疗质量管理工作总结报告

2025年，在国家卫生健康委《医疗质量提升行动方案（2023-2025年）》及《医疗质量安全核心制度要点》指导下，我院以“强基础、抓重点、促协同、提效能”为工作主线，系统推进医疗质量管理体系优化，聚焦关键环节与薄弱领域，通过制度完善、流程再造、技术赋能和文化培育，实现医疗质量安全指标持续向好，患者就医体验与医务人员获得感双提升。现将全年工作总结如下：

一、制度体系迭代升级，夯实质量安全根基

围绕“制度管根本、流程控风险”目标，结合国家最新政策要求与医院运行实际，完成医疗质量管理制度的系统性修订与整合。全年修订《医疗质量安全管理办法实施细则》《手术分级管