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2025年医疗质量管理工作总结

2025年，在国家卫生健康政策指引下，我院以“强基础、补短板、提质量、保安全”为核心目标，全面推进医疗质量管理体系优化，聚焦制度落实、过程控制、重点领域攻坚及长效机制建设，通过精细化管理与创新实践，实现医疗质量关键指标的系统性提升，为患者安全与服务效能提供了坚实保障。现将全年质量管理工作情况总结如下：

一、制度体系迭代升级，筑牢质量管控根基

年初，结合国家《医疗质量安全核心制度要点（2025年修订版）》及医院发展实际，组织多学科专家对18项核心制度进行全面梳理，重点修订“三级查房”“疑难病例讨论”“手术分级管理”等6项制度的实施细则，新增“日间手术质量控制