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文件名称：2025年中医科医疗质量自查报告及整改措施范文.docx
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总页数：9 页
更新时间：2026-01-11
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文档摘要
2025年中医科医疗质量自查报告及整改措施范文
为全面落实国家中医药管理局《关于进一步加强中医医院医疗质量安全管理的通知》（国中医药医政发〔2024〕X号）要求，结合医院2025年度医疗质量提升专项行动方案，我科于2025年6月1日至6月30日开展医疗质量全流程自查工作，覆盖门诊、病房、治疗室、中药房等7个业务单元，通过病历抽查（抽取2025年1-5月归档病历120份、运行病历80份）、现场操作考核（涉及针灸、推拿、拔罐等6项中医特色技术）、药事环节追溯（追踪中药饮片采购至使用全链条23批次）、院感监测数据调取（采集治疗室空气培养、手卫生等监测记录180条）及患者满意度调查（发放问卷200份，