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2025年医务科医疗安全自查报告范文

一、自查工作组织与实施情况

为全面落实国家卫生健康委《医疗质量安全提升行动方案（2023-2025年）》及《医疗机构医疗质量安全核心制度要点》要求，我院医务科于2025年3月至6月牵头开展医疗安全专项自查工作。本次自查以“问题导向、全员参与、闭环管理”为原则，成立由分管副院长任组长，医务科、质控科、护理部、院感科、药学部、设备科等多部门负责人为成员的专项工作组，制定《2025年医疗安全自查实施方案》，明确“制度落实-环节质控-风险防控-持续改进”四大主线，覆盖门急诊、住院、手术、检查检验、药事、设备等全流程。

自查过程中，采用“科室自查+职能部门