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文档摘要

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2025年医保专员工作总结暨下一步工作计划

2025年，在单位领导的统筹指导及各部门协同配合下，本人作为医保专员，始终以“保障基金安全、提升服务质效、落实惠民政策”为核心目标，围绕参保扩面、待遇审核、基金监管、服务优化等重点任务，扎实推进各项工作落地。现将本年度工作完成情况总结如下，并结合实际问题提出2026年工作计划。

一、2025年工作完成情况

（一）参保管理：精准扩面与动态维护双管齐下

本年度严格落实全民参保计划，以“应保尽保、应缴尽缴”为目标，重点强化参保数据动态管理与重点人群精准覆盖。通过与公安、民政、教育等部门数据比对，建立覆盖12类特殊群体（低保对象、特困人员、返贫致贫人口等