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2025年医保政策执行工作总结和2026年工作计划

2025年，在上级部门的统筹指导下，我地区医保系统坚持以人民健康为中心，紧扣“保基本、强基础、可持续”目标，全面落实国家和省、市医保政策部署，在参保扩面、待遇保障、支付改革、基金监管、服务优化等方面取得阶段性成效，为群众看病就医提供了更坚实的制度保障。现将年度执行情况总结如下，并结合实际谋划2026年重点工作。

一、2025年医保政策执行主要成效

（一）参保覆盖持续巩固，基金规模稳步增长

全年全口径基本医疗保险参保人数达XX万人，参保率稳定在95%以上，连续三年保持动态全覆盖。其中职工医保参保XX万人（含灵活就业人员XX万人），较上年增