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文档摘要

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2025年医保科工作总结和2026年工作计划

2025年，医保科在上级部门指导和院领导支持下，围绕“保基本、强监管、优服务、促协同”主线，聚焦基金安全、政策落实、服务提质三大核心任务，统筹推进医保支付方式改革、基金监管强化、信息化服务升级等重点工作，较好完成年度目标。全年医保基金支出合规率达98.7%，参保患者次均自付费用同比下降5.2%，医保电子凭证全流程使用率提升至89%，群众满意度测评达94.3分，各项工作取得阶段性成效。现将具体情况总结如下，并结合问题短板提出2026年工作计划。

一、2025年重点工作完成情况

（一）以政策落实为根本，筑牢基金安全防线

1.支付方式改